埃索美拉唑 Esomeprazole
埃索美拉唑 Esomeprazole
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药品名称
通用名:艾索美拉唑镁肠溶片/胶囊
英文名:Esomeprazole Magnesium
药理作用
艾索美拉唑属于质子泵抑制剂(PPI),通过抑制胃壁细胞中的质子泵,减少胃酸分泌,用于治疗与胃酸相关的疾病。
适应症
1. 胃食管反流病(GERD):缓解烧心症状和食管炎治疗。
2. 胃和十二指肠溃疡:预防由幽门螺杆菌引起的复发(与抗生素联合使用)。
3. 胃酸相关疾病:如 Zollinger-Ellison 综合征、非甾体抗炎药引起的胃部损伤预防。
4. 应激性溃疡:预防住院患者上消化道出血。
用法用量
常规剂量(请根据医生建议调整):
• 胃食管反流病:每天一次,每次20 mg或40 mg,疗程4-8周。
• 幽门螺杆菌相关溃疡:艾索美拉唑 20 mg,每天两次,与抗生素(如克拉霉素和阿莫西林)联合使用,疗程7-14天。
• Zollinger-Ellison 综合征:初始剂量40 mg,每天两次,可根据需要调整。
特殊人群:
• 肝功能不全:每日剂量需调整为20 mg以下。
• 儿童:根据体重调整剂量,遵医嘱使用。
禁忌症
1. 对艾索美拉唑或其他苯并咪唑类药物过敏者禁用。
2. 怀疑胃肠道恶性病变时需谨慎使用(可能掩盖症状)。
注意事项
1. 长期使用可能导致维生素B12缺乏、骨折风险增加或低镁血症。
2. 需监测使用3个月以上的患者的电解质水平。
3. 肝肾功能不全患者使用时需谨慎。
4. 避免与阿扎那韦、氯吡格雷等药物联合使用,可能影响疗效。
不良反应
1. 常见:头痛、腹泻、恶心、腹胀、便秘、皮疹等。
2. 罕见:过敏反应(如皮疹、瘙痒)、肝功能异常、骨折风险增加。
药物相互作用
1. 吸收影响:艾索美拉唑可能降低依赖酸性环境吸收的药物(如酮康唑、铁制剂)的效果。
2. 酶代谢影响:可能改变与CYP2C19酶代谢相关药物(如地高辛、华法林)的血药浓度。
3. 避免与利福平、圣约翰草等诱导CYP酶的药物联合使用。
储存条件
请在干燥、阴凉处保存,避免高温和阳光直射,放置在儿童无法触及的地方。