LuciPirte (ลูซิพิร์ท) Pirfenidone 200mg

Description

Pirfenidone เป็นยาที่ใช้สำหรับรักษาโรคพังผืดที่ปอดแบบไม่ทราบสาเหตุ (IPF) รายละเอียดมีดังนี้:

ข้อบ่งใช้

ใช้สำหรับโรคพังผืดในเนื้อปอดแบบไม่ทราบสาเหตุชนิด mild ถึง moderate

ขนาดยาวิธีใช้

ยานี้ควรเพิ่มปริมาณทีละน้อยตามหลักการเพิ่มขนาดยา เนื่องจากความเข้มข้นของ Pirfenidone ในเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อรับประทานยาขณะท้องว่าง ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดผลข้างเคียงได้ง่าย ดังนั้นจึงแนะนำให้รับประทานหลังอาหาร ขนาดยาเริ่มต้นคือ 200 มิลลิกรัม วันละ 3 ครั้ง แนะนำให้เพิ่มขนาดยาครั้งละ 200 มิลลิกรัมทุกสองสัปดาห์ จนกระทั่งคงขนาดยาของยานี้ไว้ที่ 600 มิลลิกรัมต่อครั้ง (1800 มิลลิกรัมต่อวัน) ควรสังเกตความสามารถในการทนต่อยาของผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด หากมีอาการทางระบบทางเดินอาหารที่ชัดเจน ปฏิกิริยาทางผิวหนังต่อแสงแดดหรือหลอดไวโอเลต การเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญของเอนไซม์การทำงานของตับ และน้ำหนักลด สามารถลดขนาดยาหรือหยุดยาได้ตามอาการทางคลินิก หลังจากอาการดีขึ้นแล้ว สามารถค่อยๆ เพิ่มขนาดยาขึ้นอีกครั้ง โดยควรปรับขนาดยาที่คงไว้ให้อยู่ที่ 400 มิลลิกรัมต่อครั้ง (1200 มิลลิกรัมต่อวัน)

อาการไม่พึงประสงค์

อาการไม่พึงประสงค์ที่พบบ่อย ได้แก่:

• อาการไม่พึงประสงค์ทางระบบทางเดินอาหาร：恶心，消化不良，呕吐，厌食。
• โรคผิวหนัง：光过敏，出现皮疹。
• การทำงานของตับบกพร่อง：可能出现肝功能损害，需定期检查肝功能。
• ระบบประสาท：嗜睡，晕眩，行走不稳感。

ข้อห้ามใช้

ห้ามใช้ในผู้ป่วยต่อไปนี้:

• ผู้ที่แพ้ส่วนประกอบใดๆ ของยานี้
• ผู้ป่วยโรคตับจากพิษของยา
• สตรีมีครรภ์และสตรีให้นมบุตร
• ผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการทำงานของไตอย่างรุนแรงหรือผู้ที่ต้องฟอกไต
• ผู้ป่วยที่ต้องรับประทาน fluvoxamine (ยาสำหรับรักษาโรคซึมเศร้าหรือโรคย้ำคิดย้ำทำ)

ข้อควรระวัง

• ปฏิกิริยาไวต่อแสง：本品可能导致严重的光敏反应，长期暴露在光线下，有导致皮肤癌的可能。使用时要事先对患者进行详细说明。应使用防晒霜，尽量避免暴露接触紫外线，如出现皮疹、瘙痒，及时联系医生。
• ปฏิกิริยาระหว่างยา：请注意下列药物可影响吡非尼酮的治疗效果：
  • ยาที่เพิ่มผลข้างเคียงของ Pirfenidone：环丙沙星、胺碘酮、普罗帕酮。
  • ยาที่ลดประสิทธิภาพของ Pirfenidone：奥美拉唑、利福平。

  โปรดรับคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรก่อนรับประทานยาข้างต้น

• การติดตามการทำงานของตับ：由于肝功能的损害可引起ALT、AST等的升高和黄疸，服用本品期间要进行定期的肝功能检查。
• ข้อควรระวังในการจัดการ：应用本品会发生嗜睡、头晕等相关情况，因此使用本药的患者不要驾车或者从事危险的机械操作。

การใช้ยาในกลุ่มประชากรพิเศษ

• เด็ก：本品对于低出生体重儿、新生儿、婴儿、幼儿、儿童和18岁以下的青少年的使用的安全性尚未确立。
• ผู้สูงอายุ：一般的老年人生理机能都有所下降，且目前尚无专门在老年人中进行的大规模临床试验，故建议高龄患者慎用。

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Pirfenidone ถูกเผาผลาญหลักผ่าน CYP1A2 ยาต่อไปนี้อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยา:

• ยาที่เพิ่มผลข้างเคียงของ Pirfenidone：环丙沙星、胺碘酮、普罗帕酮。
• ยาที่ลดประสิทธิภาพของ Pirfenidone：奥美拉唑、利福平。

โปรดรับคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกรก่อนรับประทานยาข้างต้น

กลไกการออกฤทธิ์

กลไกการออกฤทธิ์ของ Pirfenidone ยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า Pirfenidone สามารถลดการสะสมของเซลล์อักเสบที่เกิดจากสิ่งเร้าต่างๆ ลดการแพร่กระจายของเซลล์ การผลิตโปรตีนและไซโตไ-นที่เกี่ยวข้องกับพังผืด รวมถึงการสังเคราะห์และการสะสมของเมทริกซ์นอกเซลล์ ซึ่งกระตุ้นโดยปัจจัยการเจริญเติบโตของเซลล์ เช่น transforming growth factor-β (TGF-β) และ platelet-derived growth factor (PDGF) หลังจากเซลล์ไฟบลาสต์ได้รับการกระตุ้น ผลการทดลองในแบบจำลองพังผืดที่ปอดในสัตว์แสดงให้เห็นว่า Pirfenidone มีฤทธิ์ต้านพังผืดและต้านการอักเสบ

การเก็บรักษา

เก็บในภาชนะที่ปิดสนิท