描述
以下是 瑞格非尼（Regorafenib） 的说明书信息：
药品名称
通用名称：瑞格非尼
英文名称：Regorafenib
商品名称：Reganni
成分
主要成分：瑞格非尼
分子式：C21H15ClF4N4O3
分子量：482.8
药理作用
瑞格非尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制VEGFR、PDGFR、KIT、RAF和FGFR等信号通路，阻止肿瘤血管生成、肿瘤生长和肿瘤细胞存活。
适应症
瑞格非尼适用于治疗：
- 转移性结直肠癌（mCRC）：曾接受化疗或抗VEGF、抗EGFR治疗失败的患者。
- 胃肠道间质瘤（GIST）：既往使用伊马替尼和舒尼替尼治疗失败的患者。
- 肝细胞癌（HCC）：曾使用索拉非尼治疗进展的患者。
用法用量
推荐剂量
- 起始剂量：每次口服 160 mg（4片40 mg），每日一次，每日服药21天，停药7天为1周期。
- 随水服用，建议与低脂餐一起服用。
剂量调整
- 根据患者的耐受性和不良反应，可将剂量降低至120 mg或80 mg。
- 出现严重不良反应时，可暂时中断用药，必要时停药。
不良反应
常见不良反应（发生率≥20%）
- 皮肤：手足皮肤反应、皮疹。
- 消化系统：腹泻、恶心、食欲下降、口腔炎。
- 全身：疲劳、体重下降。
- 代谢：高血压、高胆红素血症、低磷血症。
严重不良反应
- 肝毒性：可能导致严重肝损伤，需监测肝功能。
- 出血：包括严重胃肠道出血或颅内出血。
- 心血管事件：可能引起心肌缺血或心肌梗死。
- 高血压危象。
- 肠穿孔或瘘管形成。
注意事项
- 肝功能监测：治疗前及治疗期间应定期监测肝功能指标，如ALT、AST和胆红素。
- 高血压管理：使用期间应密切监测血压，必要时使用降压药物控制。
- 出血风险：有出血风险的患者需慎用，治疗期间避免使用抗凝药物。
- 妊娠与哺乳：对胎儿可能有害，孕妇禁用；哺乳期妇女应停止哺乳。
- 老年患者：老年患者可能更易出现药物相关不良反应，需谨慎使用。
禁忌症
- 对瑞格非尼或其成分过敏者。
- 有严重肝功能不全的患者。
药物相互作用
- 强CYP3A4抑制剂（如酮康唑）：可能增加瑞格非尼血药浓度，需谨慎使用。
- 强CYP3A4诱导剂（如利福平）：可能降低药物疗效，应避免合用。
- 抗凝剂（如华法林）：可能增加出血风险，需密切监测。
贮存
- 贮存条件：室温保存（15-30°C），避免潮湿和阳光直射。
- 有效期：请参照药品包装标识。
生产信息
- 生产厂家：老挝东盟制药。
- 批准文号：按国家药品监督管理局相关批准。
用药指导
在使用瑞格非尼前，建议详细咨询医生或药师，并严格遵医嘱用药。如出现严重不良反应，应立即停止用药并寻求医疗帮助。
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